Lejos queda hoy cuando la fructosa se aceptó como un azúcar beneficioso para la salud, al no estimular la insulina. Sin embargo, los efectos que puede provocar en el hígado asociados a un consumo masivo, son del todo indeseables.
La industria alimenticia lo adoptó como edulcorante de muy bajo costo (ahora incluso menor con el maiz transgénico) y contribuyó con ello al consumo muy altos de fructosa que se demuestran, acaban con nuestro hígado e interfieren por tanto, en el poder desintoxicante del mismo, como principal función.
En febrero del 2013, se publicó éste interesante trabajo que intenta demostrar el por qué las personas que abusan de la comida rápida y las bebidas refrescantes altas en fructosa, acaban padeciendo una obesidad que camina hacia la morbidez, y con ello abren su organismo a las enfermedades cardiovasculares y a la muerte prematura, precedida de una muy mala calidad de vida.
Mundial J Gastroenterol . 2013 28 de febrero , 19 (8) :1166-72 . doi : 10.3748/wjg.v19.i8.1166 .
La fructosa como un actor clave en el desarrollo de la enfermedad del hígado graso.
Basaranoglu M , Basaranoglu G, Sabuncu T, Sentürk H.
Departamento de Gastroenterología y Hepatología , Bezmialem Universidad Vakif , Estambul 34400 , Turquía. metin_basaranoglu@yahoo.com
Abstracto traducido
El objetivo fue investigar si el aumento del consumo de la fructosa está vinculado al aumento de la prevalencia del hígado graso. La prevalencia de la esteatohepatitis no alcohólica ( EHNA ) es 3 % y 20 % en sujetos no obesos y obesos , respectivamente . La obesidad es una enfermedad inflamatoria crónica de bajo grado y las citoquinas relacionadas con la obesidad como la interleucina- 6 , la adiponectina , leptina y factor de necrosis tumoral - α puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de la enfermedad del hígado graso no alcohólico ( EHGNA ) . Además , se informó que la prevalencia de la EHNA asociado tanto con la cirrosis y el carcinoma hepatocelular siendo alta entre los pacientes con diabetes tipo 2 con o sin obesidad. Nuestro grupo de investigación había demostrado previamente que el consumo de fructosa se asocia con alteraciones adversas de los perfiles de lípidos en plasma y los cambios metabólicos en ratones, el modelo de síndrome de obesidad "Lifestyle" inducido estadounidense, que incluía el consumo de jarabe de maíz de alta fructosa en cantidades correspondientes a la consumida por algunos estadounidenses . La observación refuerza las preocupaciones sobre el papel de la fructosa en la epidemia de obesidad . Una mayor disponibilidad de fructosa (por ejemplo , jarabe de maíz de alta fructosa ) aumenta no sólo el flujo anormal de la glucosa , sino también el metabolismo de la fructosa en el hepatocito . Por lo tanto , la posición anatómica del hígado coloca en una posición de almacenamiento estratégico para carbohidratos absorbidos y aminoácidos . La fructosa se aceptó anteriormente como un componente de la dieta beneficioso, ya que no estimula la secreción de insulina . Sin embargo , ya que la señalización de la insulina juega un papel importante en los mecanismos centrales de hígado graso no alcohólico , esta propiedad de fructosa puede ser indeseable . La fructosa tiene un metabolismo hepático selectiva , y provoca una respuesta de estrés hepático que involucra la activación de c-Jun quinasas N-terminal y señalización de la insulina hepática reducida posterior . Si la dieta alta en grasa sola produce obesidad , resistencia a la insulina , y cierto grado de hígado graso con inflamación mínima y sin la fibrosis , la dieta de comida rápida que incluye fructosa y grasas produce una expresión genética de aumento de la fibrosis hepática , la inflamación , el estrés del retículo endoplásmico y lipoapoptosis . La lipogénesis ( síntesis de ácidos grasos y triglicéridos ) se incrementa en pacientes con hígado graso no alcohólico . Estudios de isótopos estables mostraron que el aumento de la lipogénesis de novo ( DNL ) en pacientes con EHGNA contribuyó a la acumulación de grasa en el hígado y el desarrollo de hígado graso no alcohólico . Específicamente , DNL fue responsable del 26 % de los triglicéridos hepáticos acumulados y el 15% -23 % de los triglicéridos secretados lipoproteínas de muy baja densidad en pacientes con hígado graso no alcohólico en comparación con un estimado de DNL menos del 5 % en sujetos sanos y 10 % DNL en las personas obesas con hiperinsulinemia . En conclusión , la comprensión de las causas subyacentes del hígado graso no alcohólico es la base para las estrategias racionales de prevención y tratamiento de esta importante forma de la enfermedad hepática crónica.
La fructosa es un azúcar de 6 carbonos, presente de forma natural en las frutas.
También es uno de los azúcares en que se descompone al metabolizarse la sacarosa que conocemos como el azúcar blanco: fructosa+glucosa.
Desde hace unos años, se han realizado bastantes estudios que relacionan problemas del hígado con la fructosa. Y que relacionan ese exceso de consumo con la puerta a las enfermedades cardiovasculares.
Pero...¿A qué se refieren estos estudios exactamente?
Porque el consumo de frutas está aconsejado como beneficioso para la salud. Nadie pone en duda que un consumo moderado de frutas, es bueno incluso para los diabéticos...
¿A qué fructosa se refiere exactamente?
¿POR QUÉ PUEDE DAÑAR EL HÍGADO?
Hay mucha información contradictoria en Internet, acerca de su consumo masivo no saludable. Desde algunos que dicen que no es bueno comer fruta por ese motivo - falso y alarmista, tomar la fructosa natural asociada a la fibra de las frutas no es malo -, hasta los que realmente centran el problema en lo que es: un consumo abusivo de la fructosa utilizado por la industria alimenticia - cierto, sobretodo por el uso y abuso -.
Y los que hablan de esto último, hablan sobretodo de un compuesto muy utilizado en la industria alimentaria, que es el uso y abuso del jarabe de maíz alto en fructosa, JMAF.
Porque es ahí donde radica el problema, y la sobrecarga nociva de la fructosa en el hígado.
La fructosa, azúcar natural, no es degradado por la insulina. La insulina que producen las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas degradan la glucosa, y hace que ésta sea aprovechada en el ciclo energético dentro de las células de nuestro organismo. La fructosa sin embargo, es degradada exclusivamente en el hígado. Y si se consume en grandes cantidades, el hígado se sobrecarga y padece una disfunción que se conoce con el nombre de enfermedad hepática no alcohólica - EHNA -, lo que vulgarmente se conoce como "hígado graso", no siendo su causa en éste caso el alcohol.
Los pacientes que sufren de EHNA, suelen tener algunos de sus parámetros clínicos, marcadores del hígado en sangre, ligeramente alterados. El primer parámetro alterado es la ALT: alanina minotransferasa. Puede estar hasta dos veces por encima de su valor. Y si la EHNA en aumento, los siguientes parámetros en alterarse ligeramente, son la AST (aspartato amino transferasa), la GGT (glutamil amino transferasa), y la ALP (fosfatasa alcalina). No suelen presentarse casos de bilirrubina alterada u otros marcadores hepáticos, eso ocurre en las esteatosis de origen alcohólico
El hígado, al transformar la fructosa preferentemente en grasa, no la moviliza todo a los adipocitos, y parte de esa grasa se incrusta en su tejido. Eso conduce a una malfunción, a tranformarlo en fibroso, e incluso a la cirrosis ó a un cáncer.
¿POR QUÉ JARABE DE MAIZ ALTO EN FRUCTOSA Y NO AZUCAR?
La industria alimenticia utiliza desde hace bastantes años el JMAF por un tema de bajo costo, menor que la sacarosa tradicional. Se le añade a muchos productos impensable como salsas de tomate ó de aliño de ensaladas, simplemente para mejora del sabor.
En México, se añade como sustituto del azúcar desde 1996, por poner un ejemplo. Hoy Méjico tiene un nivel de obesidad considerable entre la población y en 2010 las estadísticas de enfermedades causantes de muerte revelaban que las cardíacas ocupan el primer lugar.
HAY MULTITUD DE ESTUDIOS EN LOS ULTIMOS AÑOS
Demuestran la preocupación de las corporaciones científicas en estudiar la relación de las enfermedades del síndrome metabólico, y asocian su incremento al consumo exacerbado y al abuso por parte de la industria alimenticia, del JMAF.
Sólo hay que poner en un buscador de bibliografía científica High Fructose Corn Syrup, y los resultados de trabajos científicos que asocian algunas de las enfermedades del síndrome metabólico (hipertensión, intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina, hiperinsulinemia, aumento de los triglicéridos circulantes - VLDL -, disminución del HDL) al consumo de JMAF, y veréis que llenan páginas y páginas, sobretodo desde el año del 2010. Y la conclusión es siempre la fructosa asociada.
Yo personalmente me he quedado asustado de la cantidad de trabajos que hay al respecto, y no tengo ninguna duda que tomar alimentos con jarabe alto en fructosa, conlleva al desastre de la salud en las personas, porque ataca a nuestro órgano que está diseñado entre otras funciones para desintoxicar nuestro organismo, el hígado, y si lo dañamos con éste tipo de alimentación, nos encaminamos a una diabetes, a un ataque cardiovascular, a un ictus... a una muerte prematura en suma...
¿QUÉ HAY QUE HACER?
Hasta que no salgan leyes que prohiban el uso del JMAF en la industria alimenticia, evitar todo lo compres que diga tiene azúcar, desde una simple baguette a una salsa de tomate. Te puedes comprar una barra de pan integral, y ésta tener JMAF. Así de duro. Piensas que por tomar algo integral es bueno, ... y te están envenenando el hígado.
Evita del todo sustituir el azúcar por fructosa como alguna gente hace.
Los diabéticos que hemos leído, ya sabemos que la fructosa, aunque te digan es "compatible" con la diabetes, NO es aconsejable tomarla para nada.
La lista de alimentos que contiene JMAF es tan grande, que necesitaríamos más espacio.
Pero como norma, todo lo que suene que lleva azúcar en su etiqueta, evitarlo
Hasta la fecha, parecía que los que somos diabéticos teníamos que leernos las etiquetas por si contenían azúcar para no comprarlo.
Pues ahora, cualquier persona aunque no sea diabética, debe evitar cualquier alimento que diga contiene azúcar, por el riesgo de consumir fructosa en cantidades no deseables y conducir a nuestro hígado a saturarlo con grasa, fibrosarlo, y si no cedemos en el consumo, hasta podemos llegar a una cirrosis.
Mi opinión, es que una vez más, los hábitos de vida que llevamos que nos empujan a consumir la comida industrial por falta de tiempo para recuperar la cocina de nuestras madres y abuelas (mirar fotos de antes, y observar la esbeltez de las personas comparada a la obesidad creciente que nos rodea cada vez más), y la sensación que le queda a uno es que la comercialización de alimentos implica usar aditivos que a la larga nos deterioran gravemente la salud. De ahí que hay que ir con cuidado, intentar comprar lo más BIO posible todo aunque paguemos más, ....y evidentemente cocinar, cocinar, y cocinar cada vez más nosotros, y congelar para nuestro uso a conveniencia.
¿HABRÁ PROHIBICIÓN DEL USO DE JMAF?
Seguro que lo habrá. ¿Cuando?...buena pregunta...
No será por salud. Los Gobiernos de las grandes naciones se preocupan de la salud de sus conciudadanos, sólo si les obliga a invertir dinero, presionado por los lobbys de la salud. En contraposición, si no se ha hecho ya es por dos claros motivos:
1. El poder de las multinacionales de la alimentación. Cambiar de golpe sus métodos de procesamiento cuesta mucho dinero.
2. El poder de las multinacionales de la "pastilla", las farmacéuticas. ¿Quién les puede obligar de repente, que dejen de vender sus medicamentos para la diabetes, la hipertensión, el colesterol?. ¡Con el beneficio tan extraordinario que les renta!
Pero yo creo que llegará esa prohibición. Y lo será por los altos costos de la sanidad en tratar enfermedades que se vuelven crónicas y cuestan un montón de dinero. Ahí entra el otro poder de las multinacionales - empresas de seguros mayoritariamente en USA, por ejemplo - que deben garantizar la sanidad y sus costes asociados.
Si se ha prohibido finalmente el tabaco por "ellas", el JMAF se prohibirá en dos etapas. La primera limitando su uso, la segunda forzando a introducir alternativas al JMAF, y multando fuertemente si cabe a las empresas que lo sigan utilizando.
De hecho, ya es patente que muchas multinacionales, cada día más, introducen edulcorantes naturales ó artificiales en sus procesos de fabricación - sobretodo las empresas de bebidas refrescantes -, como quién se prepara para una ley contra el uso del JMAF. A fin de cuentas, las productoras de refrescos, son las que más abusan del JMAF, y deben tomar medidas para seguir produciendo sus productos, con sabor dulce, pero que no envenene.
Yo sigo pensando, que igual que en las cajetillas de tabaco se ponen esas frases rotundas de que mata, en cierta comida que contiene aditivos altamente perjudiciales para la salud, se deberían poner fotos y frases igual de contundentes de las consecuencias de las enfermedades cardiovasculares, ó de una diabetes no tratada correctamente. No me cansaré nunca de repetir ésta afirmación por mi parte.
ALIMENTOS QUE CONTIENEN JARABE DE MAÍZ ALTO EN FRUCTOSA
-Panadería y bollería industrial
El JMAF (jarabe de maíz alto en fructosa) contribuye a que la corteza quede marrón entre otras propiedades.
-Salsas con tomate como base
Para pizza, barbacoa, para pasta italiana, contiene JMAF, que ayuda a equilibrar la acidez del tomate.
- Refrescos y bebidas "azucaradas"
Pos su bajo coste, todos los refrescos "azucarados", contienen en realidad JMAF, por su dulzor intenso.
- "Zumos" de frutas Todos ellos, excepto los dietéticos, contienen altas concentraciones de JMAF.
- Yogures "azucarados"
Se les añade JMAF aunque ponga azucarados
- Alimentos que han sido procesados
Embutidos, macarrones, salchichas, algunos quesos, consta en su etiqueta que es azúcar pero en realidad se les añade JMAF.
- Salsas para ensaladas
- Cereales "azucarados" para desayuno
Contienen en realidad JMAF
Os cuelgo el abstracto de un trabajo muy representativo del abuso en las bebidas "azucaradas" efectuado en USA. Nos habla de que la ingesta de azúcar en USA se ha incrementado en el último medio siglo, hasta 50 veces más. Y en ese mismo período de tiempo, el consumo de refrescos, se ha multiplicado por 5. Relaciona en los hombres la gota con el abuso de la fructosa en bebidas azucaradas.
Leyendo esto, no es extraño que
Adv Nutr . 2013 01 de marzo , 4 ( 2 ) :220- 5 . doi : 10.3945/an.112.002816 .
Energía y fructosa a partir de bebidas endulzadas con azúcar o jarabe de maíz de alta fructosa suponen un riesgo para la salud de algunas personas.
Bray GA .
Pennington Centro de Investigación Biomédica , la Universidad Estatal de Louisiana , Baton Rouge , LA, EE.UU. . brayga@pbrc.edu
Abstracto traducido
La ingesta de azúcar en los Estados Unidos se ha incrementado en > 40 veces más que en la revolución americana. Los problemas de salud que se han planteado acerca de las cantidades de azúcar que se encuentran en la dieta actual , principalmente como bebidas , son el tema de esta revisión . Poco menos del 50% de los azúcares agregados (azúcar y jarabe de maíz de alta fructosa ) se encuentran en los refrescos y bebidas de frutas . El consumo de refrescos ha aumentado 5 veces entre 1950 y 2000. La mayoría de los meta-análisis han demostrado que el riesgo de obesidad , diabetes , enfermedades cardiovasculares y el síndrome metabólico se relaciona con el consumo de bebidas endulzadas con azúcar o jarabe de maíz alto en fructosa. La ingesta de bebidas endulzadas calórica también se ha relacionado con el riesgo de enfermedad del hígado graso no alcohólico , y en los hombres con la gota . Bebidas edulcoradas con calorías contribuyen a la obesidad a través de su carga calórica , y la ingesta de bebidas no produce una reducción correspondiente en la ingesta de otros alimentos , lo que sugiere que las calorías de bebidas son " add-on " calorías. El aumento en las concentraciones de triglicéridos en plasma por bebidas endulzadas con azúcar se puede atribuir a la fructosa en lugar de glucosa en azúcar . Varios ensayos aleatorios de los refrescos que contienen azúcar frente de bajas calorías o sin calorías bebidas muestran que, o bien el azúcar , el 50% de las cuales es la fructosa, la fructosa o solo aumenta los triglicéridos, el peso corporal , el tejido adiposo visceral , la grasa muscular y grasa en el hígado . La fructosa se metaboliza principalmente en el hígado . Cuando se transforma por el hígado , el ATP disminuye rápidamente a medida que el fosfato se transfiere a la fructosa en una forma que hace que sea fácil de convertir a los precursores de lípidos . La ingesta de fructosa produce lipogénesis y ácido úrico . Por el empeoramiento de los lípidos en sangre , contribuye a la obesidad , diabetes , hígado graso, y la gota. La fructosa en las cantidades que se consumen en la actualidad es peligroso para la salud de algunas personas.
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Quién quiera leerse el contenido de éste trabajo en inglés, lo puede leer en el siguiente link:
Hasta la fecha, se han estudiado de los ácidos grasos trans el efecto nocivo en la salud relacionado con las enfermedades cardiovasculares. Justo éste mes de diciembre, se publica un estudio de un grupo de trabajo japonés, que relaciona como posible, la intervención de los ácidos grasos trans en la dieta como causantes de la inflamación intestinal.
Los ácidos grasos trans en la dieta actúan como un factor desencadenante de la inflamación del intestino ? Okada Y , Tsuzuki Y , Ueda T , Hozumi H , Sato S , Hokari R , Kurihara C , Watanabe C , Tomita K , Komoto S , Kawaguchi A, Nagao S , S. Miura
Departamento de Medicina Interna , Defensa Nacional Medical College, Tokorozawa City, Saitama , Japón.
Abstracto traducido
Los ácidos grasos en nuestra dieta diaria se clasifican en cis y ácidos grasos trans ( AGT ) . Ácidos grasos trans se forman durante el proceso de fabricación de aceites vegetales hidrogenados tales como la margarina . Las dietas modernas , como los productos fritos , alimentos congelados, y aperitivos envasados suelen incluir grandes cantidades de margarina que contienen ácidos grasos trans . Aunque un aumento en el informe de los efectos de la dieta que contiene ácidos grasos trans en un factor de riesgo del síndrome metabólico , la diabetes mellitus , y las enfermedades coronarias se ha observado en los últimos años , la influencia en la inflamación intestinal sigue siendo desconocido . Esta revisión describe los efectos proinflamatorios de ácidos grasos trans en la dieta diaria en diversos trastornos sistémicos y también discute el posible papel de los ácidos grasos trans en la inflamación intestinal
